病例分享：罕见双眼紧张状态性脉络膜黑色素细胞增多

退缩连续性脉络膜体细胞激增（isolated choroidal melanocytosis）早先是由 Augsburger 等明确指出，病征多展示出为单眼脉络膜体细胞色素沉着小儿变。已对，旧金山阿拉巴马大学医院的 Lauren 等分享了一例罕见的下巴退缩连续性脉络膜体细胞激增小儿变，相关刊文于 2016 年发表在 Retinal Cases Price Brief Reports 杂志。

病征女连续性，24 岁，有色人种英裔，无主诉疼痛，既往无眼部疾小儿近代史。儿科检测注意到下巴后极部色素沉着。下巴视力 20/30，眼压正常。无白癜风和全身恶连续性，居然节正常，无葡萄膜药和胸部色素沉着，不再考虑为 Waardenburg 综合征。

右眼 8 点钟位置可见一处羽毛状楔形的头色素沉着小儿变，右眼 3 点钟方向也可见一cm小得多的头色素沉着小儿变（由此可知 1）。地中 OCT 注意到下巴相对来说的脉络膜增厚，角膜层无相对来说异常（由此可知 2）。

由此可知 1 为地中光学仪器：右眼 3 点钟（左由此可知）和右眼 8 点钟（右由此可知）可见脉络膜羽毛状楔形弥漫连续性色素沉着小儿变

由此可知 2 为地中 OCT 由此可知像：下巴脉络膜增厚，角膜层正常

脉络膜体细胞激增小儿变需再考虑的鉴别诊断还包括：眼球头变小儿或眼皮肤头变小儿，弥漫连续性脉络膜头色素瘤，下巴弥漫连续性葡萄膜体细胞增生以及本文提到的退缩连续性脉络膜体细胞激增。

由于病征多无主诉疼痛，仅通过儿科检测注意到异常，现阶段古文献刊文的单眼退缩连续性脉络膜体细胞激增小儿例较非常少，下巴小儿变非常少 4 例，起码为拉丁美洲人，起码为白种人，非常少为 43～60 岁。本文刊文的病征为最新进的有色人种病征。未来还必须非常多的临床研究和秘密组织小儿理学研究非常进一步了解该小儿的发生发展，以及是否会增加葡萄膜头色素瘤的可能会。

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校对： 杨洁